Bệnh chàm và phát ban viêm da dị ứng: Nguyên nhân, triệu chứng, loại, điều trị

Eczema là gì?
Bệnh chàm là một thuật ngữ mô tả cho một tình trạng da mãn tính thường bắt đầu từ thời thơ ấu. Nó thường thấy nhất ở những người có thành viên trong gia đình mắc bệnh hen suyễn và sốt cỏ khô. Điều này không có nghĩa là bệnh chàm là một bệnh dị ứng cổ điển. Có vẻ như có sự thống nhất chung rằng tình trạng này là di truyền do mất hoàn toàn hoặc thiếu tương đối protein da.

Ai Có Thể Bị Bệnh Chàm?

Bệnh chàm có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, mặc dù tình trạng này phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh.
Có những tiêu chí phải được đáp ứng trước khi chẩn đoán bệnh chàm được xem xét. Ở hầu hết các bệnh nhân, tình trạng bệnh bắt đầu từ thời thơ ấu. Bệnh nhân nổi các mảng da chảy nước, rất ngứa. Tiền sử cá nhân hoặc gia đình về bệnh chàm, hen suyễn và / hoặc dị ứng qua đường hô hấp là hữu ích. Ở trẻ lớn hơn hoặc người lớn, các tổn thương của bệnh chàm có xu hướng xuất hiện ở các nếp gấp của da phía trước khuỷu tay và ở các nếp gấp của da sau đầu gối. Bệnh chàm có xu hướng cải thiện ở hầu hết bệnh nhân khi họ lớn tuổi.

Nguyên nhân của bệnh chàm là gì?

Mặc dù không phải tất cả các yếu tố gây ra bệnh chàm đều được biết đến, nhưng chức năng bất thường của hệ thống miễn dịch, khiếm khuyết gen, chất kích ứng da và chất gây dị ứng môi trường có thể dẫn đến bùng phát ở một số người.
Niềm tin rằng nguyên nhân của bệnh chàm dường như là một khiếm khuyết trong việc sản xuất một loại protein da cụ thể (filaggrin) hiện đang khá phổ biến. Tất cả các vấn đề khác dường như xuất hiện ở những người mắc phải bao gồm khô da, phản ứng nhanh với len, ngứa khi đổ mồ hôi, sự xâm chiếm của vi khuẩn tụ cầu gây bệnh, khuynh hướng nhiễm herpes simplex phổ biến và một loạt các bất thường về miễn dịch.

Các triệu chứng bệnh chàm

Ngứa dữ dội thường là triệu chứng đầu tiên mà hầu hết mọi người gặp phải khi mắc bệnh chàm.
Có một cuộc tranh luận về việc cái nào xuất hiện đầu tiên trong bệnh chàm cơ địa, ngứa hoặc phát ban. Điều này tương tự như cuộc tranh cãi về con gà và quả trứng. Nó thật sự không thành vấn đề. Khi phát ban ở giai đoạn cấp tính, nó có màu đỏ và chảy nước. Sau đó, sau khi bệnh nhân cọ xát và gãi trong vài tuần, nó trở thành mảng da dày lên. Đây được gọi là quá trình lichenification.

Dấu hiệu ở trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn
Bệnh chàm thể tạng có sự phân bố điển hình trên bề mặt da; điều này có thể khá hữu ích trong việc chẩn đoán chính xác. Ở trẻ em bò trong tã, phát ban thường thấy ở khuỷu tay và đầu gối nhưng không có vùng mặc tã. Ở trẻ lớn và người lớn, ban thường xuất hiện ở các nếp da đối diện với khuỷu tay và xương bánh chè nhưng lại xuất hiện ở nách. Các khu vực khác thường liên quan bao gồm má, cổ, cổ tay và mắt cá chân.

Các loại viêm da Eczematous
Bệnh chàm dị ứng (viêm da dị ứng) là một trong số các bệnh phát ban cần được phân biệt. Điều này rất quan trọng vì việc điều trị phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác. Chúng ta sẽ xem xét các loại được liệt kê trong các trang trình bày sau.

Viêm da dị ứng -Viêm da dị ứng trên mặt em bé.
Bệnh chàm dị ứng là một tình trạng da di truyền phổ biến hơn ở những người có tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh chàm, dị ứng do hít phải như hen suyễn hoặc sốt cỏ khô. Bệnh nhân phát triển các tổn thương khóc, rỉ nước, ngứa theo phân bố đặc trưng. Mức độ nghiêm trọng phụ thuộc rất nhiều vào lượng ẩm của da.

Bệnh chàm dị ứng ít phổ biến hơn ở những môi trường quá ẩm ướt và khó kiểm soát hơn ở những vùng khô cằn vào mùa đông. Nó thường bắt đầu ở trẻ sơ sinh và cải thiện ở hầu hết mọi người khi họ đến tuổi trưởng thành.

Tiếp xúc với EczemaHình ảnh bệnh nhân bị viêm da tiếp xúc từ niken, màu tóc (thuốc nhuộm), và formaldehyde và phản ứng hình xăm.
Viêm da tiếp xúc là tình trạng viêm da xảy ra khi tiếp xúc với chất kích ứng hoặc chất gây dị ứng. Các chất kích ứng gây tổn thương da bằng cách tạo ra độc tố gây hại trực tiếp cho các tế bào da. Chất gây dị ứng tiếp xúc không nhất thiết gây kích ứng hoặc độc hại nhưng được hệ thống miễn dịch nhận biết. Một khi phản ứng miễn dịch được kích thích, tình trạng viêm da xảy ra tại vị trí tiếp xúc.

Bệnh chàm tiết bã
Viêm da tiết bã là một bệnh viêm da mãn tính tái phát và có lẽ là bệnh phổ biến nhất trong số các chứng phát ban ở người lớn. Phát ban đặc trưng xuất hiện trên da đầu, trán, lông mày, tai, các nếp gấp kéo dài từ mũi đến môi (nếp gấp mũi), giữa ngực và giữa lưng. Nó xảy ra ở trẻ sơ sinh dưới dạng nắp nôi. Khóa học của nó được phân biệt bởi các giai đoạn cải tiến sau đó là pháo sáng.

Bệnh tổ đỉa 
Với bệnh chàm da, các mảng da nổi mụn tròn thường xuất hiện ở cẳng chân. Nó thường thấy ở người cao tuổi và dường như có liên quan đến chứng khô da.

Viêm da thần kinh Địa y simplex mạn tính, đôi khi còn được gọi bằng thuật ngữ lỗi thời, viêm da thần kinh khu trú (một cách gọi nhầm), xuất hiện dưới dạng những mảng da dày và có vảy.
Địa y simplex mạn tính (còn gọi là viêm da thần kinh) là một vùng da dày lên tại chỗ do ngứa và cọ xát. Mặc dù thường có một số nguyên nhân kích động, nhưng nguồn gốc của vấn đề hoàn toàn bị che khuất bởi vụ phun trào. Bất kỳ vụ phun trào kinh hoàng nào cũng có thể phát triển thành địa y simplex mạn tính nếu cọ xát đủ lâu.

Viêm da ứ huyết Viêm da ứ nước là tình trạng kích ứng da ở cẳng chân, thường liên quan đến vấn đề tuần hoàn được gọi là suy tĩnh mạch.
Viêm da do ứ máu thường xảy ra ở cẳng chân của những bệnh nhân bị tổn thương lâu dài các van có trong các tĩnh mạch lớn chịu trách nhiệm đưa máu trở về tim. Các van này cùng với sự co bóp của cơ bắp chân giúp đẩy máu tĩnh mạch từ ngoại vi về phổi và tim. Các van này bị hư hại làm cho một cột máu dài tạo ra đủ áp suất thủy tĩnh lên thành tĩnh mạch nên xảy ra các vết rò rỉ nhỏ. Chân dưới sưng lên và huyết sắc tố màu nâu lắng đọng trên da do sự suy thoái của hemoglobin. Bệnh viêm da thường xảy ra, và thường gặp các vết loét trên da.

Bệnh tổ đỉa Dyshidrotic eczema (bệnh viêm da dị ứng) là tình trạng da bị kích ứng ở lòng bàn tay và lòng bàn chân, đặc trưng bởi các mụn nước sâu, rõ ràng, gây ngứa và bỏng.

Chàm bội nhiễm (pompholyx) là một tình trạng phổ biến nhưng chưa được hiểu rõ, trong đó các mụn nước nhỏ rất ngứa xuất hiện trên bề mặt bên của ngón tay, ngón chân, bàn tay và bàn chân. Nhiều bệnh nhân ghi nhận các đợt cấp trong thời gian căng thẳng cao độ (ví dụ, tuần cuối cùng).

Chẩn đoán bệnh chàm Để chẩn đoán bệnh chàm, các bác sĩ dựa vào việc khám sức khỏe tổng thể da cũng như bệnh nhân kể về tiền sử tình trạng bệnh.
Để chẩn đoán chính xác bệnh chàm, điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải xem xét bệnh sử đầy đủ và kiểm tra tất cả các vùng da bị ảnh hưởng. Đôi khi, một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể hữu ích trong việc phân biệt các loại bệnh chàm khác nhau. Bác sĩ giải phẫu bệnh có thể cần kiểm tra các vết xước trên da và thậm chí là một mảnh da nhỏ được sinh thiết.

Điều trị bệnh chàm: Các liệu pháp cơ bảnGiữ cho da đủ nước thông qua việc thoa kem hoặc thuốc mỡ là một bước quan trọng trong điều trị.
Sau khi chẩn đoán bệnh chàm cơ địa được xác định, có một số phương pháp tiếp cận được thiết lập tốt để điều trị tình trạng này. Một trong những điều quan trọng nhất là giữ ẩm tốt cho da. Có nhiều cách tiếp cận không tốn kém để duy trì độ ẩm của da. Khi da ướt, bạn có thể thoa một lớp mỏng kem hoặc thuốc mỡ để ngăn không cho hơi ẩm bay hơi. Sử dụng hợp lý các chất như vậy (chất làm mềm) có thể rất hiệu quả trong việc hạn chế bùng phát bệnh chàm cơ địa.